Rheumatology & Immunology

Болезнь Шегрена

Аутоиммунное заболевание, часто проявляющееся сухостью глаз и рта. Помимо железистых проявлений возможно поражение других органов.

Болезнь Шегрена
Учебная иллюстрация, созданная с помощью ИИ.

О заболевании

Аутоиммунное заболевание, часто проявляющееся сухостью глаз и рта. Помимо железистых проявлений возможно поражение других органов.

Иммунное поражение экзокринных желёз снижает слёзо- и слюноотделение. Сухость также бывает вызвана лекарствами и другими причинами, поэтому требует уточнения.

Симптомы

Сухость глаз и рта, усталость и суставные боли. Возможны проявления со стороны других органов.

Ощущение песка в глазах, необходимость запивать сухую пищу и учащение кариеса типичны. Возможны увеличение слюнных желёз, нейропатия и лёгочные проявления.

Диагностика

Оценивают слезообразование, слюноотделение и антитела, включая anti-SSA. Иногда нужна биопсия малой слюнной железы.

Тест Ширмера и оценка поверхности глаза дополняют иммунологические исследования. Отрицательные антитела не всегда исключают болезнь; решение основывается на совокупности данных.

Лечение

Помогают увлажняющие средства для глаз и рта, стоматологическая профилактика. Системное лечение определяется проявлениями заболевания.

Подбирают слезозаменители, уход за полостью рта и профилактику кариеса. При поражении органов требуется иной подход, чем при изолированной сухости.

Наблюдение

Не пропускайте осмотры стоматолога и офтальмолога. Стойкое увеличение слюнных желёз или лимфоузлов требует обращения к врачу.

ESSPRI отражает симптомы, ESSDAI оценивает врач. Длительная припухлость железы, ночные поты или необъяснимое похудение требуют внеплановой оценки.

Источники

Дата материала: